Die erfolgreiche langfristige Nutzung einer bionischen Hand beginnt mit einem intelligenten, gut getimten Anpassungsprozess. Für Kliniker, die mit der bionischen Zeus-Hand oder anderen fortschrittlichen Oberarmprothesen arbeiten, ist es entscheidend, auf dem aktuellen Stand der Forschung und bewährter Best Practices zu bleiben. Dieser Leitfaden soll unsere Community dabei unterstützen, eine der wichtigsten Fragen in der Prothesenversorgung zu beantworten: Wann sollte die Anpassung beginnen, und warum macht ein früher Start einen so großen Unterschied?

Wann mit der Prothesenanpassung begonnen werden sollte

Idealerweise sollte die Prothesenanpassung während der „goldenen Phase“ der Erholung nach einer Amputation beginnen. Der Beginn des Anpassungsprozesses innerhalb von 30 Tagen ist mit reduzierten Phantomschmerzen, besserer Prothesenakzeptanz, verbesserter Muskelanpassung und insgesamt kürzerer Rehabilitationszeit verbunden.

Eine frühe Anpassung erfordert sowohl Wundheilung als auch die Bereitschaft des Patienten. Wenn der Kliniker zufrieden ist, dass sich beides gut entwickelt, hat die Prothesenversorgung die bestmögliche Chance auf Erfolg. (Quellen: Esquenazi et al., 2004; Biddiss & Chau, 2007; Resnik et al., 2012)

Zuerst kosmetisch oder funktional?

Einige Kliniken beginnen mit einer leichten kosmetischen oder passiven Prothese, insbesondere in Situationen, in denen der Patient noch nicht für die motorische Steuerung bereit ist und mehr Zeit braucht, um sich an das Gefühl einer Prothese zu gewöhnen. 

Dennoch zeigt die Forschung, dass der Beginn mit einer einfachen myoelektrischen Prothese – selbst einer sehr simplen – zu besseren langfristigen Ergebnissen führen kann, indem Muskelkontrolle und Anpassung des Gehirns unterstützt werden. (Quellen: Biddiss & Chau, 2007; Selles et al., 2002)

Phasen der Prothesenanpassung

Mit einer Handprothese versorgt zu werden, ist nicht nur ein medizinischer Prozess; es ist eine Reise. Ob Sie amputiert sind, eine pflegende Person oder ein Kliniker, der jemanden durch diesen Prozess begleitet – das Verständnis der Phasen der Prothesenanpassung kann einen großen Unterschied machen. 

Der Anpassungsweg folgt typischerweise drei Phasen:

1. Vorbereitung – Wundheilung und Erhalt des Bewegungsumfangs:

Die Evidenz zeigt, dass die besten Chancen auf einen erfolgreichen Übergang zu einer Oberarmprothese früh beginnen, idealerweise innerhalb von 30 Tagen nach der Amputation, sobald die Wunde verheilt ist. Nach der Operation konzentriert sich die Versorgung auf Wundheilung, die Formung der Extremität für die Prothesennutzung und frühe Übungen.

2. Schutz – Verwendung einer temporären Prothese und schrittweise Steigerung der täglichen Aktivitäten:

Der Beginn mit einer passiven Prothese kann sowohl die körperliche als auch die emotionale Anpassung unterstützen, bevor auf aktive Systeme umgestellt wird. Wenn der Patient bereit ist, beginnt das Training der Muskelkontrolle für eine einfache myoelektrische Prothese und entwickelt sich schließlich zu komplexeren, multi-artikulierenden Händen weiter.

3. Anpassung – Lernen, eine funktionale Prothese zu nutzen, und Verfeinerung der Bewegungen:

Die letzte Phase umfasst die Integration der Prothese in den Alltag – zu Hause, bei der Arbeit und in sozialen Situationen – wobei der langfristige Erfolg von regelmäßiger Wartung und Nachkontrollen abhängt, damit das Gerät weiterhin den Bedürfnissen des Nutzers entspricht.

Keine zwei Prothesenreisen sehen gleich aus. Am wichtigsten sind ein Plan, ein unterstützendes Team und Hilfsmittel, die Sie dort abholen, wo Sie stehen. Ein früher Start, schrittweises Vorgehen und der enge Kontakt mit Ihrem Behandlungsteam können den Übergang reibungsloser und erfolgreicher machen. Das Ziel ist nicht nur, eine Prothese zu tragen, sondern sie im echten Leben selbstbewusst zu nutzen.

Mit der Weiterentwicklung von Technologien wie der bionischen Zeus-Hand sollte sich auch unser Rehabilitationsansatz weiterentwickeln. Durch einen frühen Start und das Befolgen eines strukturierten Weges helfen wir Patienten, sich an das Leben nach einer Amputation anzupassen und ein Leben zu führen, in dem sie aufblühen können. Wir engagieren uns dafür, Kliniker bei jedem Schritt mit Werkzeugen, Schulungen und Erkenntnissen zu unterstützen, die die Patienten in den Mittelpunkt stellen. Für weitere Informationen dazu, wie unsere Technologie die Unterstützung unserer Patienten grundlegend verändert, bleiben Sie dran für unseren nächsten Blog.